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En
la sede del Ministerio de Agricultura, Pesca y
Alimentación (MAPA) y con la colaboración de la Fundación
para la Investigación del Vino y la Nutrición
El Hospital Clínic de Barcelona, en colaboración con la
Fundación para la Investigación del Vino y la Nutrición (FIVIN),
han presentado los resultados del estudio europeo en
humanos sobre Vino y Enfermedades Cardiovasculares,
llevado a cabo por el prestigioso equipo del Prof. Álvaro
Urbano-Márquez, con el Dr. Ramón Estruch Riba como
investigador principal. El acto oficial, celebrado en la
sede del MAPA, ha contado con la presencia de la Ministra
de Agricultura, Pesca y Alimentación, Elena Espinosa, así
como del Secretario General de Agricultura y Alimentación,
Fernando Moraleda, y el Director General de Industria
Agroalimentaria y Alimentación, Jorge Santiso.
Madrid, 2 de marzo de 2005.- El Hospital Clínic de
Barcelona y la Fundación para la Investigación del Vino y
la Nutrición (FIVIN), han presentado esta mañana en la
sede del Ministerio de Agricultura, Pesca y Alimentación
el estudio europeo realizado en humanos sobre Vino y
enfermedades cardiovasculares. El proyecto, de 3 años de
duración, ha sido llevado a cabo por el prestigioso equipo
del Prof. Álvaro Urbano-Márquez, Jefe del Servicio de
Medicina Interna del Hospital Clínic de Barcelona, con el
Dr. Ramón Estruch Riba, miembro del Servicio de Medicina
Interna del Hospital Clínic de Barcelona, como
investigador principal.
El acto de presentación oficial, presidido por la Ministra
de Agricultura, Pesca y Alimentación, Elena Espinosa, ha
contado también con la presencia del Secretario General de
Agricultura y Alimentación, Fernando Moraleda, y el
Director General de Industria Agroalimentaria y
Alimentación, Jorge Santiso. Al mismo, han acudido
destacadas autoridades de la Administración Pública,
miembros del Ministerio de Agricultura, Pesca y
Alimentación, representantes del Ministerio de Sanidad y
Consumo y otros miembros representativos del sector
vitivinícola y de la comunidad médico-científica.
El proyecto de investigación, respaldado por el Hospital
Clínic de Barcelona, como institución que ha liderado
dicha investigación, y por la Fundación para la
Investigación del Vino y la Nutrición (FIVIN), como
institución encargada de la divulgación del estudio en
España, ha contado con el apoyo del Ministerio de
Agricultura, Pesca y Alimentación para difundir los
resultados de este estudio científico.
El objetivo del estudio europeo Vino y enfermedades
cardiovasculares, con el Hospital Clínic de Barcelona a la
cabeza, ha sido estudiar los mecanismos que intervienen en
la reducción del riesgo coronario en los consumidores
moderados de vino.
El estudio Vino y enfermedades cardiovasculares ha
corroborado que el consumo moderado de vino, como bebida
rica en polifenoles, tiene efectos positivos sobre la
salud, mensaje que viene transmitiendo la Fundación para
la Investigación del Vino y la Nutrición (FIVIN) desde su
creación en 1992, cuando surgieron las primeras noticias
sobre los resultados de investigaciones científicas en
relación a los valores nutricionales y las propiedades
beneficiosas que el consumo sensato de vino tiene para la
salud.
Los efectos positivos más relevantes recogidos en el
estudio son: reducción del fibrinógeno, aumento del HDL
colesterol, disminución de la capacidad de oxidación de
las partículas del LDL colesterol, reducción de la
velocidad de oxidación del LDL, reducción de la
concentración de las moléculas de adhesión de linfocitos y
monocitos y reducción de la adhesión de los monocitos al
endotelio vascular.
Asimismo, las conclusiones derivadas del presente estudio
indican que la ingesta moderada de etanol (alcohol) reduce
algunos marcadores generales de la inflamación como la
proteína C reactiva, el fibrinógeno y la interleukina 1 en
sangre. La ingesta moderada de vino tiene efectos
beneficiosos adicionales, al reducir tanto las moléculas
de adhesión monocitarias y endoteliales, como la propia
adhesión funcional de estas células al endotelio. Al
retrasarse el paso de los monolitos al interior de la
pared de las arterias se evita la aparición y progresión
de la arteriosclerosis. Estos efectos beneficiosos
adicionales del vino deben atribuirse a los componentes no
alcohólicos que contiene, básicamente polifenoles.
Las instituciones participantes en el estudio europeo, con
el Hospital Clínic de Barcelona a la cabeza han sido el
Institut des Vaisseaux et du Sang (IVS) de París
(Francia), la Université Louis Pasteur de Strasbourg (ULPS)
de Francia, el William Harvey Research Institute (WHRI) de
Londres (Gran Bretaña) y el Consorzio Mario Negri Sud (CNMS),
en Santa María d'Imbaro (Italia).
En los equipos de investigación han participado: A.
Urbano-Márquez, R. Estruch, E. Sacanella, E. Badía, E.
Antúnez, J. Fernández-Solá, J.M. Nicolás, M. Vázquez-Agell
y E. Tobías (Departamento de Medicina Interna del Hospital
Clinic de Barcelona); D. Rotilio y G. de Gaetano (Conzorcio
Mario Negri, Santa Maria Imbaro, Italia) y E. Rubin (Department
of Pathology, Anatomy and Cell Biology, Jefferson Medical
College, Philadelphia, USA).
Organismos oficiales:
FAIR Program (CT97-3261) European Commission
Instituto de Investigación y Tecnología Agraria y
Alimentaria (INIA), Ministerio de Educación y Ciencia
(VINO1-006)
Instituto de Salud Carlos III (PI020611 y G03/140)
Dentro de este contexto, la misión de FIVIN (Fundación
para la Investigación del Vino y la Nutrición) se ha
centrado en difundir las principales conclusiones de este
relevante estudio entre la comunidad científica y los
principales líderes de opinión científico-médicos de
nuestro país.
Al concluir el acto los asistentes pudieron degustar un
vino español en el Lucernario del MAPA, por cortesía de
los principales Consejos Reguladores de Denominación de
Origen de nuestro país.
Efecto protector del vino sobre el sistema cardiovascular
Hoy día es habitual acompañar la comida con un poco de
vino. Esta costumbre se ha convertido en un hábito
saludable entre la población adulta. Cada vez son más los
efectos beneficiosos que conocemos del vino en materia de
nutrición y salud. Los resultados de estudios
recientemente publicados aportan nueva luz sobre los
mecanismos a través de los cuales el vino ejerce un efecto
protector sobre el sistema cardiovascular.
Según el estudio Efectos del consumo moderado de vino y de
la ginebra sobre los marcadores sistemáticos de la
arterioclerosis, realizado en el Hospital Clínico de
Barcelona por el prestigioso equipo del Dr. Urbano y con
el Dr. Ramón Estruch como investigador principal, beber
vino con moderación reduce la mortalidad por infarto y
enfermedades cardiovasculares en general. Además, el vino
es un poderoso antioxidante y antiinflamatorio, por lo que
actúa como inhibidor en las primeras fases de la
arterioesclerosis.
El estudio, publicado en las revistas Atherosclerosis y
American Journal of Clinical Nutrition, incide en que sólo
se puede hablar de efectos beneficiosos en el caso de
consumo moderado. Asimismo, se han comparado los efectos
del consumo moderado de vino con los de un gin tonic sobre
varios marcadores relacionados con la aparición y
progresión de la arteriosclerosis. A una serie de 40
varones sanos de una edad media de 37 años se le solicitó
que consumieran dos vasos de 160 ml de vino al día durante
un mes, y después la misma cantidad de alcohol al día (30
g/día) en forma de un gin tonic (100 ml de ginebra con
tónica) durante otro mes. La ginebra es una bebida
alcohólica prácticamente pura (no contiene polifenoles),
por lo que las diferencias que se observaran tras el
consumo de vino, y no tras la toma del gin tonic, habría
que atribuirlas a los componentes no alcohólicos de vino,
principalmente su contenido en polifenoles.
Actualmente la arteriosclerosis se considera como una
enfermedad inflamatoria de las arterias, por lo que se
decidió estudiar los efectos de estas dos bebidas sobre
una serie de parámetros relacionados con la aparición y
desarrollo de la arteriosclerosis, como son las moléculas
de adhesión de los monocitos sanguíneos y su capacidad de
adhesión de la pared endotelial. Estas moléculas son los
puntos de anclaje de las células sanguíneas para poder
adherirse primero y después migrar al interior de la pared
de los vasos sanguíneos. Una vez dentro de la pared de las
arterias se cargan de lípidos y se forma la placa de
ateroma, que al inestabilizarse puede dar lugar a un
infarto de miocardio o a una trombrosis cerebral.
En el estudio publicado en la revista Atherosclerosis se
ha comprobado que tras el consumo tanto de vino como de
ginebra se reducían los niveles sanguíneos de tres
marcadores sanguíneos de la inflamación, la proteína C
reactiva, el fibrinógeno y la interleukina 1alfa, lo que
indica que este efecto es debido al etanol contenido en
ambas bebidas. No obstante, sólo tras el consumo de vino
se apreció una reducción muy significativa de las
moléculas de adhesión monocitarias y endoteliales, por lo
que este mayor efecto anti-inflamatorio del vino debía
atribuirse a los componentes no alcohólicos del vino, los
polifenoles.
En el estudio publicado en la revista American Journal of
Clinical Nutrition se analizó la capacidad de monocitos
humanos obtenidos tras el consumo de 30 g de alcohol al
día en forma de vino o de ginebra durante un mes de
adherirse a una línea de células endoteliales. Se comprobó
que tras el consumo de ginebra había una reducción de la
adhesión de los monocitos a las células endoteliales, pero
después del consumo de vino la adhesión era prácticamente
nula. Se trata, pues, de un trastorno funcional de los
monocitos debido a la reducción de las moléculas de
adhesión de su membrana tras un mes de consumo moderado de
vino. Estas células, al tener menos facilidad para
penetrar al interior de la pared arterial, retrasarían el
inicio y la progresión de la arteriosclerosis.
En conclusión, los resultados de estos dos estudios
recientemente publicados aportan nueva luz sobre los
mecanismos a través de los cuales el vino ejerce un efecto
protector sobre el sistema cardiovascular.
MÁS INFORMACIÓN EN ATHEROSCLEROSIS Y AMERICAN JOURNAL OF
CLINICAL NUTRITION.
EFECTOS DEL CONSUMO MODERADO DE VINO Y DE LA GINEBRA SOBRE
LOS MARCADORES SISTEMICOS DE LA ARTERIOSCLEROSIS. Estruch
R, Sacanella E, Badia Eva, Antúnez, E, Nicolás JM,
Fernández-Solá J, Rotilio D, Rubin E, de Gaetano G y
Urbano-Márquez A. Atherosclerosis 2004; 80: 225-230.
DISMINUCIÓN DE LA ADHESIÓN DE LOS MONOCITOS HUMANOS A LAS
CÉLULAS ENDOTELIALES TRAS EL CONSUMO MODERADO DE ALCOHOL.
Badía E, Sacanella E, Fernández-Solá J, Nicolás JM,
Antúnez E, Rotillo D, de Gaetano G, Urbano-Márquez A y
Estruch R. American Journal of Clinical Nutrition 2004;
175: 117-123.
Vino y sistema cardiovascular:
Consumo de vino y enfermedad coronaria
El consumo moderado de alcohol reduce la incidencia de
cardiopatía isquémica en un 10 - 30% en los sujetos
normales y en un 30 - 40% en los pacientes con enfermedad
coronaria. Asimismo, el consumo moderado de alcohol
aumenta el HDL- colesterol en 3,99 mg/dL, reduciendo el
riesgo de cardiopatía coronaria en un 16,5%. El 25 - 40%
de la reducción en la incidencia de cardiopatía isquémica
no se explica por cambios en el HDL- colesterol.
Dentro de los posibles mecanismos beneficiosos del consumo
moderado de vino contemplados por el estudio se encuentran
la prevención de las lesiones arteriales y la prevención
de la trombosis arterial.
En la prevención de las lesiones arteriales influye el
aumento del HDL-colesterol, la diminución de la oxidación
del LDL- colesterol, cambios en el endotelio de la pared
arterial. Y en la prevención de la trombosis arterial, la
inhibición de la formación del coágulo, la reducción de la
agregación de las plaquetas y la activación del sistema
fibrinolítico.
Conclusiones:
Tanto las bebidas alcohólicas sin polifenoles (p.e.
ginebra) como las ricas en polifenoles (p.e. vino ),
tienen un efecto anti-inflamatorio al reducir la proteína
C reactiva, el fibrinógeno y la interleukina-1. No
obstante, el vino tiene efectos adicionales al reducir las
moléculas de adhesión endoteliales y monocitarias que
participan en la aparición y progresión de la
arteriosclerosis.
Actualmente nadie duda del efecto protector del consumo
moderado de vino sobre el sistema cardiovascular. Parte de
este efecto es debido al alcohol (etanol) que contiene,
pero otra parte es debido a los efectos anti-oxidantes,
anti-agregantes plaquetarios, anti-trombóticos y anti-inflamatorios
de los componentes no alcohólicos del vino, especialmente
el , que le confieren beneficios adicionales.
ALCOHOL Y ARTERIOSCLEROSIS
Tras el consumo de 30 g de etanol al día en forma de
ginebra durante un mes se observa una reducción del 39% en
la adhesión de los monocitos al endotelio estimulado, pero
tras el consumo de 30 g de etanol en forma de vino se
aprecia una abolición casi total (96%) de la adhesión de
estas células al endotelio vascular.
Este efecto se debería a una reducción en las moléculas de
adhesión monocitarias que disminuiría la adherencia de los
monocitos a la superficie del endotelio vascular, por lo
que se retrasaría su paso al interior de la pared del vaso
y, de este modo, se retardaría la aparición y progresión
de la arteriosclerosis
Sobre el Doctor Ramón Estruch Riba
Licenciado en Medicina y Cirugía por la Facultad de
Medicina de la Universidad de Barcelona en el año 1979 y
Doctor en Medicina y Cirugía por la misma Universidad
desde el año 1988, el Doctor Ramón Estruch es actualmente
investigador y médico consultor del Servicio de Medicina
del Hospital Clínic de Barcelona desde el año 2002.
Su trayectoria profesional puede resumirse como sigue a
continuación:
1978-79. Alumno por oposición. Patología y clínica médica.
Facultad de Medicina Universidad de Barcelona.
1980-83. Médico interno residente. Servicio de Medicina
Interna del Hospital Clínic de Barcelona.
1984. Becario del Servicio de Medicina Interna del
Hospital Clínic de Barcelona.
1985-1996. Médico adjunto Servicio de Medicina Interna del
Hospital Clínic de Barcelona.
1982. Miembro del Grupo de Investigación Muscular de la
Facultad de Medicina de Barcelona.
1990. Visiting Assistant Professor. Addiction Research
Foundation.
1994. Representante español Grupo de Expertos Section
Nervous System and Ethanol Europe.
1997. Miembro investigador. IDIBAPS. Instituto de
Investigaciones de Barcelona.
2003. Coordinador Nacional REDG03/140. Instituto de Salud
Carlos III. Madrid.
2002-Actualidad. Médico Consultor Servicio de Medicina
Interna del Hospital Clínic de Barcelona.
Líneas de investigación en las que ha trabajado el Dr.
Ramón Estruch:
De 1980 a1999: Miopatía alcohólica. Centro: Hospital
Clínic de Barcelona.
Desde 1982: Efectos cardiovasculares del alcohol. Centro:
Hospital Clínic de Barcelona. Desde 1993: Disfunción
inmunológica en alcohólicos crónicos. Centro: Hospital
Clínic de Barcelona.
Desde 1998: Consumo moderado de alcohol y
arteriosclerosis. Centro: Hospital Clínic de Barcelona.
Desde 2003: Dieta mediterránea y enfermedad
cardiovascular. Centro: Instituto de Investigación
Biomédica Augusto Pi y Suñer. Hospital Clínic de
Barcelona.
Otras actividades y méritos relevantes de interés
científico, técnico y académico del Dr. Ramón Estruch:
Miembro del Grupo de Investigación Muscular de la Facultad
de Medicina de la Universidad de Barcelona; Miembro del
Grupo de Investigación en enfermedades relacionadas con el
consumo de alcohol de la Unidad de Alcohologia Generalitat
de Catalunya - Hospital Clínic de Barcelona; Coordinador
estatal de la red nutrición y enfermedad cardiovascular
G03/140 del Instituto de Salud Carlos III (Madrid) y
coordinador general del Estudio Predimed: Efectos de la
Dieta Mediterránea en la Prevención Primaria de la
Enfermedad Cardiovascular.
En cuanto a producción científica, el Dr. Ramón Estruch ha
publicado 111 artículos, 62 en revistas nacionales y 52 en
internacionales. Además, el Dr. Ramón Estruch ha cooperado
con instituciones internacionales de prestigio tales como:
Department of Pathology and Laboratory Medicine, Jefferson
University, Filadelfia (EE.UU.); Ernest Gallo Clinic and
Research Center, University of California, San Francisco (EE.UU.);
Department of Neurology, Oulu University, Oulu
(Finlandia); Institut des Vaisseaux et du Sang, París,
(Francia) ; Department of Biochemistry, King's College
School of Medicine and Dentistry, Londres (Inglaterra);
Institut Mario Negri Sud, Santa Maria d'Imbaro (Italia).
Entre los premios obtenidos en su trayectoria profesional,
destacan los siguientes galardones: Premio extraordinario
de Doctorado de la Facultad de Medicina (Sección Clínicas)
de la Universidad de Barcelona, en el curso académico
1987-1988 por la Tesis Doctoral “Análisis de la Patología
Vascular en las Miopatías Inflamatorias Idiopáticas”.
Premio “Josep Trueta a la Recerca Científica”, otorgado
por la “Acadèmia de Ciències Mèdiques de Catalunya i de
Balears” al trabajo: “The effects of alcoholism on
skeletal and cardiac muscle”, Barcelona 1990.
Accésit al Premio Farreras Valenti 1990, otorgado por la
“Acadèmia de Cièncias Mèdiques de Catalunya i Balears,
Associació Catalana de Medicina Interna” al trabajo:
“Correlación histológica y funcional entre cardiomiopatia
i miopatia alcohólicas”, Barcelona 1990.
Accésit honorífico al Premio Joan Vivancos de Medicina
Interna 1991, otorgado por el “Consorci d'Hospitals de
Barcelona. Hospital de l'Esperança”, al trabajo: “High
ethanol consumption as risk factor for intracerebral
hemorrhage in young and middle aged people”, Barcelona
1991.
Accésit al Premio Joan Vivancos de Medicina Interna 1995,
otorgado por el “Consorci d'Hospitals de Barcelona.
Hospital de l'Esperança”, al trabajo “Relation of
alcoholic myopathy to cardiomyopathy”, Barcelona 1995.
Sobre el Doctor Álvaro Urbano-Márquez:
El Doctor Álvaro Urbano-Márquez es Catedrático de Medicina
desde el año 1987, Jefe del Servicio de Medicina Interna
General desde 1986 y Director del Grupo de Investigación
Muscular del Hospital Clínico y Provincial, Universidad de
Barcelona desde el año 1982.
A lo largo de su vida académica ha trabajado en diferentes
campos de Medicina Interna, teniendo la oportunidad de
publicar las primeras observaciones en nuestro país de
diferentes procesos patológicos (Enfermedad de los
Legionarios en Cataluña, Forma hepática de la fiebre Q, y
Endocarditis por Yersinia enterocolítica).
Desde 1980 su investigación se decanta al estudio de la
patología muscular, creando en el año 1982 el Grupo de
Investigación Muscular del Hospital Clínico y Provincial,
Universidad de Barcelona. Sus líneas prioritarias de
investigación en este grupo son: a) Estudio de la Miopatía
Alcohólica, trabajo que realiza conjuntamente con el
Profesor E. Rubin de la Hahnemann University de
Filadelfia; b) Estudio de la Miopatía Inflamatoria; y c)
Cambios Musculares con el entrenamiento.
Ha publicado más de 250 trabajos en revistas españolas y
extranjeras y ha colaborado en libros y revistas de
Medicina Interna.
Sobre el Hospital Clínic de Barcelona
El Hospital Clínic de Barcelona es una institución que
tiene como misión ofrecer una asistencia de calidad
centrada en la atención al paciente, investigación
biomédica del máximo nivel competitivo, dedicación docente
para formar a los futuros profesionales, y todo ello
enmarcado en la excelencia de una gestión equilibrada, con
el objetivo de ofrecer a la sociedad una medicina
humanizada de vanguardia, símbolo de la contribución
española y catalana a la medicina europea. Todo ello nos
ha permitido ser el único gran hospital seleccionado en la
categoría de los mejores Hospitales Docentes en las cinco
ediciones de los galardones TOP 20 otorgados por Iasist.
El Hospital Clínic dispone de unas 785 camas y cuenta con
3.800 empleados y un presupuesto anual cercano a los 287
millones de euros. Más información: www.hospitalclinic.org
El Clínic ha tenido siempre una gran preocupación por los
beneficios de la dieta mediterránea en la salud y
coordina, a través del Institut d'Investigacions
Biomèdiques August Pi i Sunyer, la red de grupos de 12
centros de investigación españoles sobre "Efectos de la
dieta tipo mediterránea en la prevención primaria de la
enfermedad cardiovascular" (PREDIMED). La actividad
científica de esta red se ha configurado alrededor de un
ambicioso proyecto científico: la realización de un
estudio prospectivo aleatorizado y controlado sobre la
Eficacia de una dieta tipo mediterráneo en la prevención
primaria de la enfermedad cardiovascular. Este estudio
debería proporcionar la evidencia científica de nivel
suficiente (categoría Ia) para efectuar recomendaciones
dietéticas a la población sobre los efectos beneficiosos
de la dieta mediterránea en la prevención primaria de la
enfermedad cardiovascular. www.predimed.org.
Sobre FIVIN (Fundación para la Investigación del Vino y la
Nutrición)
FIVIN, Fundación para la Investigación del Vino y la
Nutrición, es una fundación privada, sin ánimo de lucro,
creada en 1992 con el objetivo de dar a conocer los
beneficios que para la salud humana tiene el consumo
moderado de vino.
FIVIN comenzó a trabajar en este sentido en 1991, cuando
surgieron las primeras noticias sobre los resultados de
investigaciones científicas en relación a los valores
nutricionales y las propiedades beneficiosas que el
consumo sensato de vino tiene para la salud. De este modo,
FIVIN pretende influir de forma positiva en los hábitos
del consumidor, mediante el binomio VINO-SALUD, en
relación con la nutrición y la dieta mediterránea.
Además, FIVIN orienta sus actividades a valorar los
posibles efectos protectores del consumo moderado de vino
en nuestro organismo y sobre la salud humana desde un
punto de vista médico. Por ello, realiza un trabajo
continuo de verificación y recopilación sobre vino y
salud, bajo la supervisión de un comité científico formado
por médicos y técnicos en salud y nutrición de reconocido
prestigio nacional e internacional. Así mismo, desde el
conocimiento de las investigaciones científicas, FIVIN
quiere fomentar la educación del buen uso del consumo
sensato de vino entre los adultos mayores de 18 años. |
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